Pectus carinatum e excavatum: sintomas, diferenças e opções de tratamento

O pectus é uma condição que envolve alterações estruturais da parede torácica. Existem dois tipos principais: o pectus excavatum, onde o osso esterno afunda em direção à coluna, e o pectus carinatum, em que há uma proeminência do esterno para fora. Essas deformidades podem ser congênitas e aparecem geralmente na infância ou adolescência.

Como identificar o pectus?

Os sinais podem ser visíveis logo após o nascimento ou se desenvolver ao longo dos anos. Embora muitas pessoas não apresentem sintomas físicos severos, o impacto psicológico e social pode ser significativo. Em casos mais acentuados, o pectus pode comprometer a capacidade respiratória e gerar desconforto durante atividades físicas.

Diferenças entre excavatum e carinatum

- Pectus excavatum: também conhecido como "peito escavado", é a forma mais comum. Pode causar compressão do coração e dos pulmões em casos graves.

- Pectus carinatum: chamado de "peito de pombo", afeta a estética torácica e pode causar rigidez ou dores nas articulações costais.

Sintomas mais frequentes

- Cansaço em atividades físicas moderadas

- Dor torácica leve a moderada

- Desconforto respiratório em alguns casos

- Alteração visível do formato do tórax

- Baixa autoestima e dificuldades emocionais

Diagnóstico

O diagnóstico é feito por avaliação clínica, radiografia e tomografia computadorizada do tórax, além de testes de função respiratória e, quando necessário, avaliação cardiológica.

Opções de tratamento

O tratamento varia de acordo com a gravidade e a idade do paciente:

Órtese torácica (colete)

Indicada em crianças e adolescentes com pectus carinatum leve a moderado. É eficaz quando usada corretamente durante o crescimento.

Cirurgia minimamente invasiva (técnica de Nuss)

Indicada para pectus excavatum. Uma barra metálica é inserida por pequenas incisões, promovendo a correção da deformidade ao longo dos anos.

Cirurgia aberta (técnica de Ravitch)

Mais utilizada em casos complexos ou em adultos, especialmente no pectus carinatum severo. Permite remodelação direta da parede torácica.

Recuperação e resultados

As cirurgias oferecem bom resultado estético e funcional. A recuperação varia entre uma a três semanas, com necessidade de acompanhamento especializado e, em alguns casos, fisioterapia respiratória.

Dra. Gabriele Leal  

CRM-SP 179.455 | RQE 93.295  

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    Dra. Gabriele Leal
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